2026-03-26
2026年3月20日至22日,中國健康管理協(xié)會健康管理機構(gòu)建設(shè)分會2026學術(shù)年會暨第五屆健康管理創(chuàng)新發(fā)展大會暨第四屆縣域醫(yī)院健康管理機構(gòu)建設(shè)研討會在湖北武漢圓滿落幕。本次大會以“規(guī)范建設(shè)、創(chuàng)新發(fā)展、提高能力、服務(wù)健康”為核心,通過多形式、全維度的學術(shù)交流與實踐探討,為健康管理行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指明方向,同時為縣域醫(yī)院健康管理機構(gòu)建設(shè)提供了專屬交流平臺。
熱景生物受邀參展,并由華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院徐三平教授就《肝癌篩查路徑》主題作學術(shù)報告,熱景生物集團副總裁揭小池針對《構(gòu)建癌癥防治全周期健康管理閉環(huán)需要哪些創(chuàng)新與保障》議題作深入探討。

立足健康管理需求,熱景生物分享肝健康管理的前沿研究成果與實踐方案報告
主要內(nèi)容:流行病學數(shù)據(jù)顯示,我國成人脂肪肝患病率已超過30%。其中相當一部分患者并非單純脂肪沉積,而是已進展至代謝相關(guān)脂肪性肝炎(MASH)。《代謝相關(guān)(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》明確指出,MASH是連接脂肪肝與肝纖維化、肝硬化乃至肝細胞癌的重要中間環(huán)節(jié),MASH進展為肝硬化的風險是單純性脂肪肝的5倍。然而,早期MASH臨床癥狀隱匿,常規(guī)體檢指標難以識別,導(dǎo)致大量高危人群被漏診或低估。肝健康管理的關(guān)鍵,正在從"發(fā)現(xiàn)肝硬化"前移至"識別脂肪性肝炎"。
?? 01傳統(tǒng)指標的局限:ALT正常并不等于安全
在日常體檢和基層醫(yī)療中,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)常作為判斷肝臟炎癥的主要依據(jù)。然而,多項研究及指南已明確提示,單純依賴轉(zhuǎn)氨酶評估存在顯著局限?!斗蔷凭灾拘愿尾》乐沃改希?018年更新版)》指出:"血清ALT正常并不意味著無肝組織炎癥損傷,ALT增高亦未必是MASH。" 研究數(shù)據(jù)亦顯示,以ALT≥30 U/L為閾值診斷MASH,其敏感性僅約42%,意味著超過半數(shù)的MASH患者可能因轉(zhuǎn)氨酶"正常"而被漏診?!吨袊拘愿尾≡\療規(guī)范化的專家建議(2019年修訂版)》進一步明確建議:"僅靠ALT和AST檢測會低估MASH患病率",建議在代謝高危人群中引入更具特異性的生物標志物進行輔助評估。
?? 02脂肪肝二項(CK18-M30/M65):從病理機制出發(fā)的無創(chuàng)篩查
脂肪肝二項(CK18-M30/M65)是肝細胞內(nèi)重要的中間絲蛋白,與肝細胞的凋亡及壞死水平密切相關(guān)。當肝細胞發(fā)生凋亡時,CK18被半胱天冬酶3(Caspase-3)裂解,釋放M30抗原片段;當肝細胞發(fā)生壞死時,完整的CK18(M65抗原)則釋放入血。CK18-M30特異性反映肝細胞凋亡水平,而CK18-M65綜合反映肝細胞總死亡(凋亡+壞死),兩項指標從不同維度提供肝細胞損傷信息,有助于更全面評估脂肪性肝炎的活動度和損傷程度。
在MASH發(fā)生發(fā)展過程中,肝細胞凋亡是核心病理機制之一,脂肪肝二項CK18-M30/M65片段水平與脂肪性肝炎組織學炎癥活動度及損傷程度密切相關(guān)。多部國內(nèi)外權(quán)威指南及共識均給予明確支持,如《中國脂肪性肝病診療規(guī)范化的專家建議(2019年修訂版)》 建議明確:血液細胞角蛋白18片段(CK-18 M30和M65)水平可以較好地預(yù)測MAFLD患者中MASH患病情況。"《代謝相關(guān)(非酒精性)脂肪性肝病防治指南(2024年版)》 再次確認:血清ALT和細胞角蛋白18片段(CK18- M30/M65)分別反映MAFLD患者肝細胞損害和凋亡?!洞x相關(guān)脂肪性肝病健康管理服務(wù)包(2023)》 已將細胞角蛋白18片段(M30、M65)納入脂肪肝患者健康管理的常規(guī)體檢項目推薦清單,進一步明確了其在日常健康管理實踐中的地位。
此次會議進一步明確了脂肪肝二項(CK18- M30/M65)從病理機制出發(fā)的無創(chuàng)篩查在肝健康管理的核心價值。未來,熱景生物將持續(xù)深耕生物科技領(lǐng)域,以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動,推動更多精準、高效的肝健康管理產(chǎn)品落地,為實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標、造福人類健康貢獻更大力量。